Obstrüktif Uyku ApnesiSendromu'un (OUAS), sosyal bir problem olan basit horlama ve üst solunum yolu direnç sendromunun yer aldığı “uyku ile ilgili solunum bozuklukları” diye adlandırılan hastalıklar grubunun bir üyesi olduğunu ifade eden Büyük Anadolu Hastanesi Kulak Burun Boğaz (KBB) Hastalıkları ve Baş-Boyun Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Erdal Seren, "OUAS sıklığının genel toplum içinde % 4 olduğu zannedilmektedir. Bu oran kadınlarda % 2’ye düşerken, erkek nüfusta % 5-10’a çıkmaktadır. Bunun yanı sıra OUAS’lı hastaların yaklaşık % 85-90’ı erkektir. Ayrıca OUAS’lı hastaların 2/3’ü şişman olup, OUAS sıklığı yaşla birlikte belirgin olarak artar.
Hastalığın nedenlerine baktığımız zaman; Burun girişinde glottik bölgeye kadar olan alanda üst solunum yolunu daraltan her türlü patoloji nedeni OUAS nedeni olabilir.
Obstruksiyonun lokalizasyonuna göre; 3 farklı tipi tanımlanmıştır.
Tip I : Üstfarengeal (valofarengeal- palatal) bölge
Tip II : Üst-alt farengeal bölge (kombine)
Tip III : Altfarengeal (retrolingual ) bölge
Üst hava yolunun en dar bölümü olan velafarengeal bölümü üst farenks hizasındadır bu nedenle bu alan kollabsa en duyarlı bölgedir." dedi.
OUAS'tan doğan şiyaketler ve tanı
Horlama, OUAS’ın en belirgin yakınması olup OUAS hastalarının tümünde görüldüğüne dikket çeken Baş-Boyun Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Erdal Seren, "Hastaların şikayetlerine baktığımız zaman, OUAS obesite ile direkt ilişkilidir. İdeal kilosunun %15 üzerinde olanların yarısından fazlasında görülür.
Gündüz uyku hali yapar, Gün boyu izlenen unutkanlık, hafıza kaybı, dikkat azlığı, konsantrasyon bozukluğu hastalara eşlik edebilir. Kişilik değişikliği, depresyon, entellektüel gerileme gibi sebeplere yol açar. Hastalara, Genel fizik muayene, KBB muayenesi, Fleksiblfiberoptiknazofarengolarengoskopi,
Görüntülüme yöntemleri (BT, MRG; Sefalometrik analiz) ve Uyku çalışmaları anlamında tanı koyulabilmektedir.
Bununla birlikte, burun muayenesi ile endonazaldeformiteler başlı başına tıkanıklık yaratmalarının yanı sıra burun rezistansını yükselterek farenksteki negatif intraluminal basıncıda artırarak farenksinkollapsına yol açarlar. Eksternal nazal çatı, septum, nazal valvler, konkalar, nazal polipler ve enfeksiyonlar ayrıntılı olarak değerlendirilmelidir.
Oral kavite ve Orofarenks muayenesi ile dilin pozisyonu ve büyüklüğü saptanmalıdır. Normal büyüklükteki bir dil oklüzyon planının altında kalır ve bu planı aşan bir dil; hafif, orta yada ileri derecede büyük olarak nitelendirilir. Dil ile yumuşak damak arasındaki ilişkide gözlenmelidir.
Hipofarenks Muayenesiyle de endoskopla yapılır." dedi.
OUAS'ın tedavi yöntemleri
Horlama ve uyku apnesisendromu olan hastalarda hastalığın şiddeti ve obtruksiyon lokalizasyonuna göre tedavi geniş bir yelpazeyi içermekte olduğunu söyleyen Uzman Doç. Dr. Erdal Seren hastalığın tedavisi ile ilgili olarak; Amaç horlamanın ve yoğun gün boyu uyuklamanın ortadan kaldırılması ve morbidite ile mortaliteninazaltılmısıdır. Hastalarda başvurulan tedavi yöntemleri kabaca şu ana ve alt başlıklarda incelemek mümkündür:
A. Genel önlemler
1. Genel önlemlerin başında kilo vermek gelir.
2. Yatmadan önce sedatif ilaçlardan başka narkoleptik analjezikler ve antihistaminik gibi ilaçlar alınmamalı, nikotin alımından ve ağır yemeklerden kaçınılmalıdır.
B. Spesifik Tedaviler
1. Medikal Ajanlar, 2. CPAP (ContinuousPositiveAirPressure), BİPAP, 3. İntraoral, İntranazal Aparatlar, 4. Cerrahi Yöntemler; a. Retropalatal bölge cerrahisi, b. Retrolingual bölge cerrahisi , c. Burun cerrahisi , d. Trakeotomi.
OUAS’lı hastada cerrahi tedavi endikasyonları şöyle sıralanabilir.
1. Oksijen satürasyonunun % 90’ın altında olması, 2. Gün boyu uyku halinin etkilemesi, 3. Belirgin aritmi olması, 4. Belirgin anatomik problemin olması, 5. Diğer tedavilerden fayda görmemiş olması gerekir.
A. Nazal Cerrahi: Septuma, nazal valve, konkalara ve poliplere yönelik operasyonlar planlanabilir. Tek başına çok ender olarak OUAS’da tedavi edicidir. Ancak diğer tedavi yöntemleriyle birlikte tedavi protokollerine eklendiğinde başarı oranını anlamlı derecede artırdığı göterilmiştir.
B. Retropalatal Bölge Cerrahisi: Orofarenks cerrahisi olarak adlandırılan bu cerrahi yöntemler en sık uygulanan OUAS cerrahi yöntemleridir.
Uvulektomi: Hastaların çok az bir kısmında horlama ve apneni nedeni kalın ve / veya uzun uvuladır. Dolayısıyla son derece seçilmiş olgularda uvulektomi uygulanır.
Lazer Yardımlı Uvulopalatoplasti (LAUP): Lokal veya topikal anestezi ile 15-20 dakikada yapılabilen; uvula yeniden biçimlendirilecek ve yan kısımlarında çukurluklar oluşturulacak şekilde yumuşak damak tıraşlanır. Tekrar girişimler gerektirebilir. En önemli avantajı kanamanın neredeyse olmaması ve hastanın hızla günlük yaşantıya dönmesidir.
C. Retrolingual Bölge Cerrahisi: Başlıca uygulanan cerrahi biçimleri;
a. Lazer MidlineGlossektomi: İntraoral uygulanan bir lazer yardımıyla dil kökünün orta hattında 2,5x5 cm’lik bir alanın eksizyonuna dayanır.
b. Lingualplasti: Lazer midlineglossektomiden daha geniş bir alan eksize edilir.
c. Radyofrekans Uygulamaları: RF enerjisiyle gelişen skarla iyileşme sonucunda dil kökü volümünde azalma beklenir.
Hastanemizde bu tür şikayetleri olan hastalara yönelik olarak diod lazer kullanılarak yapılan operasyonlar; Lazer yardımlı Endoskopik konka cerrahisi, Lazer yardımlı Uvulopalatoplasti (LAUP), Lazer yardımlı Uvulektomi, Lazer yardımlı Palatoplasti, Lazer MidlineGlossektomi ve Radyofrekans Uygulamaları başarıyla uygulanmaktadır."
"OUAS"ta lazerli tedavi imkanı
Samsun Büyük Anadolu Hastaneleri, en fazla erkeklerde görülen Obstrüktif Uyku Apnesi Sendromu (OUAS) hakkında uyarılarda bulundu. KBB Hastalıkları ve Baş-Boyun Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Erdal Seren, lazerle tedavi ile OUAS hastalığından kurtulanabileceğini söyledi. Samsun Büyük Anadolu Hastanesi Kulak Burun Boğaz (KBB) Hastalıkları ve Baş-Boyun Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Erdal Seren, Obstrüktif Uyku Apnesi Sendromu (OUAS) hakkında bilgiler verdi. OUAS'ın nedenleri, şikayeteri, tanısı ve tedavisi hakkında bilgiler veren Baş-Boyun Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Erdal Seren, OUAS'ın lazerli tedavisinde başarılı sonuçlar alındığını söyledi.

YORUM EKLE
SON DAKİKA HABERLERİ
1
Kavak'ta yeni belediye hizmet binası için düğmeye...
2
Atakum’da mahalle ayrımı yok
3
Başkan Genç, AK Parti gençlere emanet
4
Çocuklarda Ağız ve Diş Sağlığı
5
Samsun Çocuk Hizmetleri İl Koordinasyon Kurulu toplantısı...
6
Samsunspor ekonomik kaynak arıyor
7
Peynirde efsane isim Ariste
8
Hayrettin Öztürk: Organ nakli ile kişilik transferi...
9
Orduspor'un işlettiği otopark Büyükşehir Belediyesince...
10
İhtiyaç duyulan kan sosyal medyada bulundu
SAYFALARTüm Sayfalar
Çok üret, çok kazan, daldan değil yerden toplayın
Advertorial - tanıtım yazısı yayınlanma sözleşmesi
Gazetenizolsun.com Çerez Politikası
Eczaneden Alınan Ücretsiz Maske ile Alakalı Önemli Bilgilendirme!
Samsun Büyükşehir’den sağlık çalışanlarına yemek desteği
Tuttur.com amatöre destek projesinde kazanan takımları açıkladı
Samsunlu Muhtarlardan destek geldi!
Türkiye'de koronavirüsten vefat edenler ve vaka sayısı - 4 Nisan Cumartesi
Cumhurbaşkanı Erdoğan Açıklama yapıyor (3 Nisan Cuma) Yeni alınacak önlemleri açıklıyor!
Güvenlik görevlisi Samsun'da diyaliz hastası vatandaşın odun kırmasına yardım etti
Koronavirüs Türkiye'de 356 can aldı, vaka sayısı 18 bini aştı
Rüştü Reçber'in sağlık durumu nasıl?
1 Nisan İtibariyle İl İl Koronavirüs Vaka Haritası
MAG YOUTUBE HAYATI EVİNİZE TAŞIYOR
Bahadır Tatlıöz Marakeş Projesi'ni öne çekti!
Türkiye'de koronavirüs vaka sayısı 13 bin 531'e, can kaybı ise 214'e yükseldi
Samsun Pandemi Kurulu toplandı, yeni karar çıkması bekleniyor!
Türkiye'de koronavirüsten ölenlerin sayısı 131'e, vaka sayısı ise 9217'ye yükseldi
Mesih dizisini iptal mi oldu? Netflix Messiah dizi
Çukur Evde izle, Çukur bu hafta varmı?
Anemon Otel koronavirüs salgını nedeniyle kapandı!
Dolandırıcılar şimde de Ekonomik İstikrar Kalkanı Destek Paketi'ni kullanıyorlar!
Havza Vefa Sosyal Destek Grubu ilk toplantısını yaparak kararlar aldı
Türkiye'de bugüne kadar toplam 20 bin 345 koronavirüs testi yapıldı
Sağlık Bakanı Fahrettin Koca iki kardeşin Samsun'dan görderdiği evde kalın mesajını yayınladı
Türkiye’nin Otomobili TOGG Tanıtım Toplantısı Canlı Yayın
Samsunspor Sarıyer maçının özeti ve golleri
Samsunspor Puan Durumu - Türkiye 2. Lig Beyaz Grup Fikstür ve Puan Durumu
Samsunspor Amedspor Maçını canlı izle
Samsunspor Sarıyer maçı canlı izle
Keçiörengücü Samsunspor maçı canlı izle
Samsunspor Bayrampaşa maçı canlı izle
Samsunspor Eyüpspor maç özeti - 10 Şubat 2019 Pazar
Samsunspor Eyüpspor Maçını canlı izle
Türkiye 2. Lig Beyaz Grup Fikstür ve Puan Durumu - Samsunspor Puan Durumu
ANKETTüm Anketler
SIRADAKİ HABER